媽媽的偉大，做子女的最知道 - 乳癌案例分享

作者: 新光醫院腫瘤治療科 季匡華醫師

2013-12-02 09:00:00 UTC

  (圖片出處)

母愛有多偉大?   一位年近花甲的A媽媽，早在我們認識一年前就已經發現乳房腫瘤，當時也已切片證實為第二期乳癌。只是A媽媽有個小孩即將出國深造，為了不讓小孩擔心，她竟隱瞞家人病情，一拖再拖。經過了一年，什麼治療都沒做，失控的癌細胞當然只會愈長愈多，愈長愈大。腫瘤漸漸侵犯表皮層，形成了紅腫熱痛的狀態，直到痛到受不了了，她才鼓起勇氣告訴家人，一起到我們這裡接受諮詢。

我聽完A媽媽自述這段歷程，大為吃驚，心想...... 怎麼會把治癒率相當高的病，自毀到這個地步。在視診及觸診後，我深感不妙，不僅腫瘤很大，腋下淋巴也不小，就算沒有遠處轉移，恐怕也是第三期末了。

我馬上告知她先做靜脈注射的化療，但A媽媽仍猶豫不決，對化療似乎有莫名的恐懼。面對生死交關、危急存亡的時刻，病患仍優柔寡斷，我不禁責備了她起來。

但病患似乎心裡早已預設 ”特定的治療方法”，她預期有一種方法可以舒適地作治療，一時半刻仍聽不進去化療的建議，特別是有掉頭髮的副作用。於是我好說歹說，先說服她接受PET/CT的檢查：確定腫瘤大小、有無局部淋巴或遠端轉移；緊接著先口服化療截瘤達及荷爾蒙諾瓦得士治療，並同時申請標靶藥賀癌平。待病患做好心理準備就加入靜脈注射紫杉醇及賀癌平，然後最後再利用螺旋刀做同步化放療。

在同步化放的過程中，我們再三勸告A媽媽接受後續手術，但她堅決反對，所以我們將放射治療的總劑量提高，期望腫瘤及淋巴能達到臨床上完全反應程度，取代手術。

事後證明我們也做到了，在幾次療後檢查都未發現腫瘤。治療過程中，僅發生皮膚炎第二級，放射性肺炎第一級，都在容忍標準內。A媽媽目前仍在接受標靶及化療中，最近回診時由小孩陪同。從接受同步化放療到現在已滿一年，沒有復發也沒有遠處轉移。

臨床上常見有些女性會延遲乳癌治療的黃金時間，總在腫瘤已大到不可收拾時，才願意就醫。這樣的女性有些共通點，不外乎單身、年老、個性內向，或者是缺乏與親朋好友的溝通互動。故事中這位A媽媽也屬於個性較為內斂，平時處處為家人著想，但得了癌症卻不會為自己著想。如果您的媽媽也有相同的問題，請來新光腫瘤治療科諮詢，我們將告訴您最新最好的療法。

媽媽的偉大，做子女的最知道。