如有任何問題請與我們聯繫
作者: 新光醫院腫瘤治療科
乳房放射線治療的照野通常包含患側乳房+/-區域淋巴結,醫師會視病人的狀況來決定照射的範圍與劑量。乳癌的放療副作用,最常見的是照射部位的皮膚反應(照射部位發紅),只有極少數會有嚴重皮膚反應;治療區域若涵蓋鎖骨上淋巴,也有可能伴隨吞嚥疼痛。症狀大概會在治療三週之後慢慢出現,治療完之後兩週左右緩解。
少數人在開過刀,放療過後,乳房腋下淋巴回流不順暢會引起手腫,治療後此慢性副作用可行復健運動改善,如:手抬高、爬格子。另外,治療過後的乳房觸摸起來會較為僵硬,胸部大小可能會縮水一些(著衣後看不出來),這是放療後常見的慢性副作用。
照射範圍受呼吸起伏影響,治療時希望病人盡量"淺淺"地呼吸,不要深呼吸以免"脫靶"。我們有呼吸調控裝置ABCHES進行"護心方案"或"淺呼吸治療",能夠減少呼吸運動的位移影響。門診醫師會視情況跟您介紹。
如治療期間有出現任何不適症狀,請在報到治療時告訴櫃台人員,我們會先請醫護人員評估並協助處理,必要時將安排您入診,醫生會給予處置,開立藥物或嚴重時暫時停止治療。
注意:做放射線治療期間至結束後,半年內請避免懷孕或使配偶懷孕。
常見副作用
食慾不振或吞嚥困難:
1. 少量多餐,多攝取高蛋白、高熱量、及香味較重的食物,三餐外可額外補充營養品。
2. 建議在照射開始前即增加體重及熱量的攝取,療程期間體重不宜下降超過10%。
3. 開始出現喉嚨痛可增加麩醯胺酸(L-Glutamine)之攝取,並攝取體積小、熱量高、易吞食之食物,避免過燙熱食及辣、酸等刺激性食物。
4. 如需諮詢營養師,請告知我們,我們將協助轉介。
皮膚照顧:
1. 照射部位宜適度輕柔地清洗,可以用少量不刺激性沐浴乳,但請不要用力擦拭。
2. 請不要在照射部位皮膚貼膠帶、美容膠、或使用刺激性精油。非經醫生指示,請不要在照射部位塗抹任何藥物、化妝品、乳液、或痱子粉。
3. 請選擇質料柔軟、寬鬆的衣物,最好以棉質為主。治療期間請勿穿著太合身、有鋼圈的衣物,以避免不必要的摩擦。請穿著棉質內衣或有胸墊的背心(女性患者),照射部位保持通風透氣乾燥。
4. 治療部位的皮膚,儘量減少陽光曝曬,出門撐陽傘、戴帽子、或著長袖衣物,以避免過度刺激皮膚。
5. 治療部位皮膚可能會有些微紅、癢…等類似曬傷(曬黑)的反應。治療期間請修剪指甲,以免不小心抓傷。
6. 皮膚反應沒有完全修復前,請先不要長時間泡熱水或溫泉或游泳,以免影響修復。
疲倦照顧:
1. 多補充睡眠及利用白天空檔多休息,如仍在上班,可請技術師協助將治療時間安排在靠近下班時段,以便治療完後回家休息,且兼顧治療與工作。
2. 減少日常活動,若有親友偶而幫忙,有助節省您的體力,以順利完成治療。
3. 維持適當營養、控制疼痛,將有助於您維持體力與活力。
4. 可適時補充魚油、白藜蘆醇、薑黃,有需要可洽詢醫師、護理師或櫃檯。