藥物治療

作者: 腫瘤治療科

2016-05-06 01:58:00 UTC

癌症的藥物治療經過長期的演進，發展出許多不同的治療策略，從最初1950年代以毒殺癌細胞為目的開始發展化療藥物；1999年代發現癌症基因變異而啟蒙標靶治療；2000年起腫瘤微環境的觀念出現，透過腫瘤的代謝特性，以藥物控制癌細胞能量供給；到了2011以後治癌藥物轉向發展免疫治療藥物。

化療與標靶治療

化療是全身性的治療，不論好壞通殺，雖然暫時有效但副作用大；標靶治療(Target Therapy)是精準醫療的先鋒，透過對應的「標靶」，如Her-2 neu, bcr-abl, EGFR….等，能精準地針對目標進行治療。

幾個改變癌症命運的重要標靶，都在2000年左右出現。例如rituximab治療淋巴癌，trastuzumab (Herceptin)治療乳癌，gleevec治療慢性骨髓性白血病(CML)，Traceva、Iarssa治療肺癌，這些藥物大大拉長了存活期。然而大多數病症(如肺癌)，化療及標靶治療用久了終將產生抗藥性，需要更換藥物。

免疫治療

免疫治療靠先前治療所產生的免疫力，透過抑制或是加強訊號來達到治療的效果。從2013開始，anti-CTLA4 或 anti PD-1是最新的治療趨勢。臨床上很多癌症(黑色素瘤 攝護腺癌 頭頸癌 乳癌…等)都有大型臨床試驗，無論有無合併放射治療(Radiotherapy)，都能有不錯的成效。

新光醫院腫瘤治療科，有放射腫瘤與癌症內科雙證照的醫師，除了進行放射治療，對於並用各種藥物也相當在行，省去您奔波各科的辛苦。