放射治療是什麼?

Q1：放療或電療，要怎麼”電”?

放射治療，或俗稱”電療”，指的是同樣東西。因為台語稱照X光為”照電光”，所以放療常常被稱為”電療”，並不是真的要”電”你! 放療基本原理是透過高能量放射線(X光)集中在腫瘤上面，破壞掉癌細胞的DNA進而殺死癌細胞!!

Q2: 放療完身上有輻射嗎??要不要離家人遠點?

不會的!!人體不會儲存輻射能量，治療完是不會帶有劑量的。覺得劑量會黏在身上，”輻射”傷害到家人。這絕對是錯誤觀念!!在控制室按下按鈕產生的高能量X光，腫瘤吸收大部分，殘餘散射能量就在鉛門前被擋住了!!

Q3：我已經”開刀切除”腫瘤了，為什麼還要做放療呢?

透過手術摘除腫瘤是最徹底的療法，然而成功開完刀，術後復發的故事仍是天天上演。“看不到，不代表都沒有了”，一公分的腫瘤有10的9次方(10億)顆細胞，若手術拿掉了99%的癌細胞，體內仍殘近1000萬個癌細胞，假以時日，必”春風吹又生”。想要“斬草除根”，術後的放療能夠有效殺死肉眼看不到的癌細胞。

Q4: 我不想開刀，可以直接做放射治療嗎?

一個癌症的生長位置，手術會不會破壞太大，術後生活品質如何，病人本身的身體狀況，都是評估要不要動刀的依據。不適合開刀的早期癌症，當然可以用放射來治療。

• 喉癌的標準治療術式是全喉切除。放射治療提供器官保留機會。


• 第一期淋巴癌(如濾泡性淋巴癌)。放射治療就是根治性方法。


• 鼻咽癌，是東南亞非常勝性的疾病，而它的標準治療就是同步化放療。


• 早期肺癌(1 cm)，若評估不開刀，能夠接受放射手術消滅病灶。


• 早期肝癌，評估無法手術或栓塞，燒灼術，當然還有放射治療可以進行。


• 早期攝護腺癌，不論選擇手術或是放療，控制率都有八成以上。


• 當然還有不少放射治癒擺在第一線的適應症，要再詢問主治醫師喔!!

Q5 已經是第四期癌症，放療還有用嗎?

骨頭轉移疼痛，針對骨頭病灶照射。腦部轉移造成頭痛，照射腦部病灶可減緩不舒服感；肺腫瘤壓迫到大血管造成呼吸困難，放療都以快速緩解喘不過氣的症狀。末期病人，很可能沒辦法痊癒，但在有限生命，還是應該維持著最好的生活品質，讓病人能有尊嚴地度過最後一段時光。放射治療能夠快速緩解病人的不適，放療就算在四期癌當然也是很重要的。

Q6：放療定位是什麼? (治療，您要知道的)

在做放射治療時，固定病人是最重要的課題。一個再厲害的機器，只要病人沒有辦法待在他的位置上，治療效果都會大打折扣！在治療前，我們會安排病人先來進行定位。定位的流程是整個治療最重要步驟，定位的好與壞，很大程度決定了未來治療的成果！

定位的姿勢原則上採取平躺，放射師會量身打造固定模具（cast)，做好模型後切CT (simulation)。有時病人沒法平躺...特殊件就要用特殊姿勢固定。除了模具外，也可能進行特殊的方法如顯影劑灌注，膀胱灌注顯影劑，局部腫瘤施打顯影劑...等。

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